Минздрав: Для выяснения причины возникновения неприятного запаха изо рта важно обратиться к врачу

Специалист-эксперт Минздрава Рашад Талышинский дал интервью официальному сайту ведомства.

- Скажите, пожалуйста, какие заболевания вызывают неприятный запах изо рта?

- Наличие неприятного запаха изо рта (галитоз) ощущается не самим человеком, а окружающими его людьми. Галитоз вызывается общими и местными причинами. В первом случае он связан с дисфункцией внутренних органов, во втором - состоянием полости рта. 

Местные этиологические факторы связаны с проблемами в носоглотке и полости рта. Запах изо рта возникает при: кариесе, особенно множественном или осложненном, когда в кариозных полостях скапливается гнилостный распад; пародонтите с кровотечением; стоматите любой этиологии; плохом гигиеническом уходе за полостью рта; аденоидах (разрастании глоточной миндалины); рините (насморке); гайморите; фарингите. 
Общий галитоз может быть связан с экстраоральными причинами: заболеваниями дыхательных путей, пищеварительного тракта, дисбактериозом кишечника, болезнями печени, желчного пузыря, почек. Кроме того, он возникает при эндокринных патологиях - сахарном диабете, тиреотоксикозе. 

Если нет явных признаков стоматологического заболевания, чтобы выяснить причину возникновения неприятного запаха из рта важно обратиться к специалисту.

- В последние годы наиболее используемым средством для гигиены ушей являются ватные палочки. Можно ли повредить ухо ушной палочкой?

- Во-первых, хочу отметить, что при чистке ушей ватными палочками главное не перестараться. Дело в том, что при использовании ушных палочек есть риск повредить мягкие ткани уха и даже порвать барабанную перепонку. Хотя в 99% случаев травмы незначительные, при этом порой могут возникнуть серьезные проблемы. Не будем забывать, что ухо - самоочищающийся орган. Ушная сера является физиологическим выделением из слухового прохода, которая служит для очистки и смазки слуховых каналов. Помимо этого, она предотвращает проникновение пыли, бактерий и других микроорганизмов в глубокие отделы слухового прохода.

При этом для предотвращения ушных заболеваний, ухудшения слуха и элементарной защиты органа от инфекций и вирусов очень важно соблюдать основные правила гигиены. 

- Некоторые люди жалуются на частые кровотечения из носа. В чем причины и что делать?

- Носовое кровотечение (эпистаксис) - кровотечение из полости носа, которое обычно можно увидеть при истечении крови через ноздри. С медицинской точки зрения различают два типа носовых кровотечений: переднее (наиболее частое) и заднее (менее частое, но требующее большего внимания со стороны врача).

У детей и подростков передний тип носовых кровотечений отмечается чаще, чем у взрослых. Самая частая причина переднего типа носового кровотечения кровотечений из носа - сухой воздух. Сухой воздух может быть вызван жарким климатом с низкой влажностью или горячим воздухом в помещении. Обе среды вызывают высыхание носовой перепонки (нежная ткань внутри носа), образование корки или трещин, а также повышенная вероятность кровотечения при трении носа или сморкании. 

Задние носовые кровотечения в основном возникают у пожилых людей, пациентов с высоким кровяным давлением или в случаях травмы лица или носа. Заднее кровотечение возникает глубже в полости носа, и, как правило, является более обильным, имеет артериальное происхождение. Кровотечение в этой области более серьезное и требует серьезного лечения. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу.

Иногда носовые кровотечения вызывают также травмы носа, гипертонический криз, гематологические заболевания, сахарный диабет, почечная недостаточность, беременность, ангиопатия капилляров, бесконтрольный прием лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови, некоторые инфекционные заболевания.

- Почему шумит в ушах? Что это за симптом и как его лечить?

- Шум в ушах (тиннитус) - это ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука. В основном это ощущение описывают как звон в ушах, но звуки также могут быть похожи на шипение, гул, щелканье или жужжание. Шум, гул или звон в ушах может быть сильным, слабым или умеренным, постоянным или периодическим. Восприятие тиннитуса индивидуально. 

Несмотря на то, что тиннитус - это симптом, он не всегда говорит о сопутствующем заболевании. Попавшая в ухо жидкость, посторонний предмет, какой-нибудь жучок - все это может вызвать шум в ушах. Тиннитус может быть вызван резким перепадом атмосферного давления (после полета на самолете, прыжков с парашютом), сменой погоды. Звон в ушах редко является признаком серьезного заболевания.

Выделяют два вида тиннитуса - субъективный и объективный.  К субъективным причинам шума в ушах относятся пресбиакузис (возрастные изменения, связанные с атрофией головного мозга и слухового анализатора); бароакустическая травма (возникает на фоне сильного шума); онкологические заболевания головного мозга и заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз и др).

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сосудистые заболевания головного мозга и шеи (аневризмы, аномалии развития, атеросклероз сосудов), онкологические заболевания, патология клапанов сердца  и анемия относятся к объективным причинам возникновения тиннитуса.